Alternatif Teknik Anestesi Kontrasepsi Mantap

Abdul Lian dr.SpAnBagian Anestesi  RS Dr Kariadi SemarangPendahuluan :Tehnik anestesi yang ideal seharusnya memenuhi beberapa syarat :1. Menyenangkan penderita bebas dari rasa sakit dan     gelisah.2. Menyenangkan anestetist,stabil peredaran darah dan     pernafasan serta cepat tidur dan cepat pulih sadar.3. Menyenangkan ahli bedah,dimana relaksasi otot     abdomen baik dan lapangan operasi jelas (kurang     pendarahan).4. Menyenangkan ketiganya,operasi singkat,kembali sadar     penuh tanpa efek samping.Teknik yang mana yang paling dipilih tergantung pada :1. Tidak ada kontra indikasi buat...

Baca Selengkapnya

Syok Septik (BAGIAN 2)

PEMANTAUAN : Hemodinamik dan Oksigenasi jaringan : Tekanan darah tidak bisa digunakan untuk menilai derajat syok terutama syok septik apalagi tekanan darah tidak memberi gambaran perfusi jaringan dimana pelepasan katekol amin pada syok sehingga tekanan darah dipertahankan normal walaupun hipovolemia, namun turunnya tekannan darah adalah tanda yang jelek apalagi disertai dengan takikardi >120x/menit biasanya karena hipovolemik.  Pemantauan tekanan darah pada syok septik sebaiknya pengukuran langsung lewat kateter intra arterial lebih akurat dibandingkan dengan cara tak langung dimana terjadi vasokonstriksi selama syok mempengaruhi hasil teraan dan sekalian untuk pengambilan sample darah...

Baca Selengkapnya

Syok Septik (BAGIAN 1)

dr.Abdul Lian SpAn.KNA Bhg Anestesi Faked Undip/RS dr Kariadi  Semarang Pendahuluan : Kita ketahui syok adalah kegagalan sirkulasi organ untuk memenuhi kebutuhan jaringan. Ada 4 mayor kategori syok yaitu syok kardiogenik,hipovolemik,distributif dan obstruktif. Syok kardiogenik karena kegagalan memompakan darah dengan gambaran hemodinamik turunnya kardiak output,tekanan pengisian ventrikel kiri yang tinggi dan tahanan pembuluh sistemik tinggi. Syok hipovolemik karena volume intravaskular yang tidak cukup dengan gambaran hemodinamik menurunnya kardiak output dan tekanan pengisian ventrikel kiri dan meningginya tahanan pembuluh darah sistemik(Sistemic vascular resistance)(SVR). Syok...

Baca Selengkapnya

Perawatan Masa Pulih Sadar/Pasca Anestesi (BAGIAN 1)

MATERI KULIAH PROGRAM LATIHAN PERAWAT  ICU/CCU RUMAH SAKIT TELOGOREDJO SEMARANGdr  Abdul Lian   RS Telogorejo SemarangPendahuluan :   Perawatan pada masa pemulihan paska anestesi dilakukan di ruang pulih sadar (recovery room) dan dalam kondisi tertentu dilanjutkan di ruang unit intensif.Kamar pulih sadar merupakan perluasan kamar operasi, harus terbuka sepanjang hari dan pengamatan secara intensif dilakukan didalamnya.Ini penting dimaklumi bahwa selama masa pulih sadar penyulit pasca operasi /anestesi sering terjadi malah lebih sering kekerapannya dibandingkan masa induksi maupun durante operasi.Hal ini bisa dimengerti karena pada masa transisi tersebut kesadaran penderita...

Baca Selengkapnya