Sedasi Analgesia Pada Pasien Gagal Otak (BAGIAN 2)

FARMAKODINAMIK DAN FARMAKOKINETIK PADA PASIEN KRITIS:(2)Pemakaian berbagai jenis obat pada pasien kritis cenderung menimbulkan interaksi obat yang tak diharapkan.Kebanyakan obat diberi intravenous dan punya index terapi yang sempit.Obat juga berpengaruh pada organ failure dimana farmakodinamik dan farmakokinetik obat diubah oleh penyakit yang mendasarinya.Hemodialisis,ventilasi mekanik dan plasmaparesis turut mempengaruhi sifat obat itu sendiri kesemuanya menyulitkan penggunaan obat termasuk analgetik dan sedatif.Akibatnya respons klinik pasien sering tak bisa diprediksi bersamaan perbedaan masing masing individu pasien dan variabelitas pasien yangsama bisa berubah selama perjalanan...

Baca Selengkapnya

Sedasi Analgesia Pada Pasien Gagal Otak (BAGIAN 1)

PENDAHULUAN :Brain failure(gagal otak) adalah diagnose baru dalam dunia kedokteran, menurut International Classification of Diseases tahun 2003 ,edisi 9 menyatakan istilah failure dikaitkan dengan diagnosis cardiac,cardiorenal,cardiovascular,hepatorenal,congestive heart,hepatic,renal failure tetapi tidak dikenal istilah brain failure.(1)Menurut David Weissman,brain failure adalah hilangnya secara progressif daya ingat(memori),menentukan sikapkemampuan bicara, ambulasi,kontrol bowel/bladder dan proteksi airway.(1)Istilah yang lebih baru dalam literatur, brain failure merupakan sindrom spesifik ditandai dengan delirium diruang rawat intensif, juga dikenal sebagai intergrative brain...

Baca Selengkapnya